Au niveau des CPI des communes :
Les moyens de secours les plus rapidement engagés sous l’autorité des maires sont représentés par les
sapeurs-pompiers. Ces derniers sont actuellement majoritairement titulaires d’une formation à l’utilisation
d’un défibrillateur et souhaitent s’investir dans la chaîne de survie départementale d’où l’idée de mettre en
place au niveau des centres de secours un défibrillateur en façade accessible 24h/24 chez les sapeurs-
pompiers hors des grandes agglomérations. Ces appareils pourraient ainsi être accessibles pour les
sapeurs-pompiers et pour les citoyens.
Le fonctionnement de CPI se fait sous l’autorité des maires des communes. Début mai 2007, une
rencontre avec le service de secours et de soins médicaux du SDIS (Dr F.LEVY et Dr F.TRABOLD) a
permis de recueillir un soutient dans le concept de la mise en place de ce projet avec la collaboration
active des sapeurs-pompiers.
2/ Défibrillateurs automatisés externes
La défibrillation précoce est une des conditions nécessaires à la survie en cas d'arrêt cardiaque par fibrillation
ventriculaire (principale cause de mort subite chez l'adulte). Pour que ce geste médical soit effectué le plus tôt possible,
des appareils simplifiés utilisables par des non médecins, diagnostiquant eux-mêmes la fibrillation ventriculaire, ont été
créés.
Sommaire
1 Description
2 Historique
3 Principe
3.1 Arrêt cardiaque par fibrillation ventriculaire
3.2 Les conditions de réussite
3.3 Cas des enfants entre un et huit ans
4 Formation et entraînement
1Description
Le DSA est un appareil portable, de la taille d'une sacoche, dont le rôle est d'analyser le rythme cardiaque et si
nécessaire de permettre la délivrance d'un choc électrique, ou défibrillation. C'est le traitement clef de certains types
d'arrêt cardiaque (en fait la plupart). De la rapidité de l'utilisation de ce système dépendent les chances de survie et
l'importance des séquelles.
L’appareil comporte deux électrodes autocollantes (patch) à disposer sur la poitrine, une sous la clavicule droite, l'autre
sous l'aisselle gauche. Aucun réglage n’est nécessaire, les seules actions possibles sont de l'allumer, de l'éteindre, et de
délivrer le choc si l'appareil le demande.
Le DAE ne doit être posé que sur une personne de plus de un an en état de mort apparente c'est-à-dire inconsciente, qui
ne respire pas et dépourvue des signes circulatoires.
En cas de doute, il faut installer le DAE fera le diagnostic.
Quelques précautions importantes :
s'assurer que l'on n'est pas dans une atmosphère explosive (fuite de gaz...)
mettre la victime sur une surface sèche, non métallique
dénuder le thorax de la victime
sécher si besoin rapidement le thorax de la victime
si nécessaire, raser les poils à l'endroit où l'on va poser les électrodes, pour permettre un bon contact
poser les électrodes auto collantes en suivant les dessins et allumer l'appareil.
Si deux témoins sont présents lors de l’effondrement de la victime, l’un des deux pratique les gestes qui sauvent (= RCP
= massage cardiaque + Bouche-à-bouche) pendant que l’autre va chercher le défibrillateur.
S’il n’y a qu’un seul témoin, en présence d’un défibrillateur il doit le mettre en place, sinon il doit pratiquer le RCP.
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