Dans quels cas ai-je besoin d’une ANGIOGRAPHIE ?

	angiographie numérisée

Dans quels cas ai-je besoin d'une ANGIOGRAPHIE ?

Angiographie des membres inférieurs, sténoses multiplesl

Cet examen permet de rechercher une anomalie des vaisseaux qui explique vos symptômes. L'angiographie identifie quelle artère est touchée et pour quelle raison.
Il peut s'agir d’un obstacle à l’écoulement du sang à type de rétrécissement d’une artère (sténose) ou d'une oblitération d'une artère (bouchée), mais aussi d'une éventuelle malformation des vaisseaux (anévrysme par exemple).

Angiographie de l'aorte et des artères rénales,
sténose de l'artère rénale droite

L’angiographie est réalisée dans 3 principales situations:

l’obstruction artérielle, comme dans la maladie athéromateuse.
l’embolie, qui est la présence anormale d'un caillot de sang dans une artère.
l’anévrysme, qui est la dilatation anormale d’une artère,

>> L’obstruction artérielle est un obstacle à l’écoulement du sang qui s’est installé progressivement, souvent sans qu’on ne s’en rende compte sous l’effet de l’athérosclérose ou athérome.

Sténose significative de la carotide interne droite

L’obstruction entraîne une diminution de la quantité de sang qui arrive dans l’artère touchée par la maladie athéromateuse. Elle peut se manifester différemment selon l’organe touché : l'obstruction d'une artère d’une jambe provoque des douleurs en marchant ; l'obstruction d'une artère rénale peut donner de l'hypertension ; l'obstruction d'une artère du cou ou du cerveau peut entraîner une paralysie, temporaire ou définitive, des troubles visuels.

L’obstruction peut être partielle, c’est la diminution du calibre de l’artère (sténose).

L’obstruction peut être complète, c’est une artère qui se bouche (oblitération) sous l’effet de l’athérome après une longue évolution.

Sténose non significative de la carotide interne gauche
Sténose non significative
de la carotide interne gauche

>> L’embolie d’une artère est un accident aigu causé par un caillot. Il va se bloquer plus ou moins loin selon sa taille et la lumière interne de l’artère atteinte.

Le caillot ou embol va entraîner une brutale interruption du flux sanguin dans le territoire irrigué. Dans une jambe ou un bras l’embolie cause une douleur brutale, suivie d’un changement de couleur de la peau, d’une pâleur, puis d’une diminution de la force et des sensations.

L’image angiographique de l’embolie est celle d’un arrêt brutal du sang qui vient buter sur l’obstacle bloqué dans l’artère.

Embolie de l'artère humérale droite
Embolie de l'artère humérale droite

Anévrisme de l'aorte abdominale, angio IRM
Anévrisme de l'aorte
abdominale, angio IRM

>> L’anévrysme est une zone anormalement dilatée d'une artère. Toutes les artères du corps peuvent être touchées. L’aorte abdominale est le vaisseau le plus souvent atteint. Située dans le ventre, l’aorte abdominale amène le sang aux artères des jambes. La maladie est souvent silencieuse ; des douleurs abdominales peuvent révéler l’anévrysme, avant sa complication qui est la rupture.

Mais d'autres examens peuvent détecter un anévrysme, notamment votre examen physique par votre médecin, l'échographie, le scanner ou l'angioIRM. L'angiographie numérisée est indiquée pour orienter les choix du traitement.