hirurgie vasculaire

Perspectives d’Avenir à court et à moyen terme

Le chirurgien vasculaire dispose actuellement des techniques suivantes:

- Chirurgie ouverte :

  • des techniques conventionnelles de revascularisations
                    pontage , endartériectomies
  • thrombo-embolectomies comme traitement des ischémies aigues

- Chirurgie endovasculaire

  • des dilatations endoluminales (per cutanée ou per opératoire )
                  dilatation simple , recanalisation , pose d’endoprothèse

thrombolyse par voie générale ou par voie locale

 

Certaines techniques sont encore au stade d’évaluation ou d’ essai clinique

Certaines rentreront dans la panoplie thérapeutique disponible , d’autres seront abandonnées car non fiables trop chères ou trop dangereuses

- traitement des anévrismes de l’aorte par voie endovasculaire

 

- traitement des anévrismes par voie laparoscopique

 

- dilatations carotidiennes

 

    

d’ autres techniques ont été abandonnées

  • les recanalisations artérielles au laser
  • tous les procédés par pulvérisation des plaques d’ athérome

 

de grands espoirs sont à attendre du traitement médical

  • en particulier la prévention dès le plus jeune âge basée sur les études épidémiologiques
    encore faut-il résoudre les différents problèmes liés au tabagisme
  • les anti-agrégants sont de plus en efficaces
  • demain peut être la thérapie génique